Cialis działanie i czas utrzymywania się efektu terapeutycznego
Tadalafil ulega wchłonięciu w krótkim czasie (nawet kilkunastu minut) i już po upływie 2 godzin od przyjęcia leku jego stężenie we krwi osiąga maksymalny poziom. Skuteczność leku tadalafil jest niezależna od obecności pokarmu. Efekty przyjęcia leku utrzymują się do 36 godzin. Warto zwrócić uwagę, że po przyjęciu tadalafil jest w znacznym stopniu metabolizowany w wątrobie. Część, która nie ulega przyswojeniu jest wydalana, głównie z kałem, w mniejszym stopniu z moczem. Badania przeprowadzane z udziałem pacjentów przyjmujących lek nie potwierdzają obecności substancji czynnej w nasieniu. Okres półtrwania związku wynosi nieco ponad 17 godzin. Producenci leków zawierających Tadalafil wymieniają następujące przeciwwskazania do przyjmowania preparatu: nadwrażliwość na substancję czynną lub którąkolwiek z substancji pomocniczych; choroby sercowo-naczyniowe, dla których aktywność seksualna jest przeciwwskazaniem, np. niedawno przebyty zawał serca, niewydolność serca, udar, dławica piersiowa; utrata wzroku w jednym oku w wyniku nietętniczej przedniej niedokrwiennej neuropatii nerwu wzrokowego; równoczesne przyjmowanie innych inhibitorów PDE5 lub azotanów organicznych, ponieważ takie połączenie może działać hipotensyjnie (powodując spadek wartości ciśnienia krwi poniżej dopuszczalnych wartości).
| Przyjęcie względem posiłku | Średni czas do działania (min) | Szacowana pełna skuteczność (min) | Notatki |
|---|---|---|---|
| Na pusty żołądek | 15-25 | 30-45 | Najszybsze i najsilniejsze działanie |
| Po lekkim posiłku | 30-40 | 60 | Zalecane, by zmniejszyć ryzyko niestrawności |
| Po tłustym posiłku | 60+ | 90+ | Znaczne opóźnienie i osłabienie efektu |
W większości przypadków przyjmowanie leku tadalafil nie wiąże się z występowaniem skutków ubocznych lub są one łagodne.
Zaburzenia erekcji - przyczyny i leczenie
i przyjęły tadalafil zaobserwowano działania niepożądane obejmujące zawroty i bóle głowy oraz niedociśnienie ortostatyczne. Natomiast po zażyciu 0.6 g alkoholu/kg mc. nie zauważono znaczących zmian w częstości pracy serca ani wahań ciśnienia tętniczego na leżąco i stojąco. Zanim lek zostanie przepisany, należy spróbować określić przyczyny zaburzeń erekcji lub łagodnego rozrostu prostaty poprzez odpowiednie badania fizykalne i zebranie wywiadu chorobowego. Jeśli przyczyną podania tadalafilu jest łagodny rozrost gruczołu krokowego, to przed rozpoczęciem leczenia należy dokładnie ocenić stan układu krążenia pacjenta oraz wykluczyć obecność raka prostaty.
Porównanie z innymi lekami na potencję
Przed rozpoczęciem przyjmowania jakiegokolwiek środka na erekcję również należy ocenić stan układu sercowo-naczyniowego mężczyzny, ponieważ zgłaszano ciężkie skutki uboczne dotyczące zaburzeń krążenia. Jak na razie nie można jednak określić, czy były one spowodowane przyjmowaniem leku, czynnikami ryzyka, aktywnością seksualną lub wszystkimi z wymienionych powodów. Jednymi z możliwych skutków ubocznych Cialis są nietętnicza przednia niedokrwienna neuropatia nerwu wzrokowego (NAION) oraz pogorszenie lub utrata słuchu. W razie pojawienie się nagłych problemów ze wzrokiem lub słuchem należy zaprzestać stosowanie leku i natychmiast uzyskać pomoc medyczną. Jeśli u pacjenta wystąpi długotrwała erekcja, trwająca powyżej 4 godzin, to należy natychmiast zasięgnąć pomocy medycznej.
Opinie na temat trwałości działania leku
W przeciwnym razie może nastąpić uszkodzenia tkanek penisa prowadzące nawet do stałej utraty potencji. Preparat należy stosować ostrożnie u mężczyzn, u których występują: anatomiczne zniekształcenia prącia, np. choroba Peyroniego, wygięcie członka, zwłóknienie ciał jamistych; czynniki zwiększające ryzyko wystąpienia priapizmu, np. szpiczak mnogi, białaczka, niedokrwistość sierpowatokrwinkowa. U pacjentów po zabiegach operacyjnych w obrębie miednicy lub radykalnej prostatektomii bez oszczędzania nerwów nie oceniono, czy stosowanie leku przynosi efekty. Należy jednak przerwać stosowanie leku i niezwłocznie skontaktować się z lekarzem, jeżeli wystąpią jakiekolwiek objawy niepożądane spośród następujących: przedłużona erekcja trwająca nawet 4 godziny lub dłużej (może skutkować trwałym uszkodzeniem tkanki penisa).
| Produkt | Dawkowanie | Ilość + Bonus | Cena | |
|---|---|---|---|---|
| Cialis Generika | 2.5mg | 90 + 6 tabletek | 112.43€ 107.08€ | |
| Cialis Generika | 60mg | 20 tabletek | 65.61€ 62.49€ | |
| Cialis Super Active | 20mg | 90 + 10 tabletek | 314.14€ 299.18€ | |
| Cialis Black | 80mg | 180 + 10 tabletek | 356.64€ 339.66€ | |
| Cialis Soft Tabs | 20mg | 120 + 6 tabletek | 248.64€ 236.80€ | |
| Cialis Professional | 20mg | 120 + 4 tabletki | 291.68€ 277.79€ | |
| Cialis Generika | 10mg | 180 + 8 tabletek | 236.88€ 225.60€ | |
| Cialis Generika | 60mg | 10 tabletek | 41.22€ 39.26€ | |
| Cialis Professional | 20mg | 270 + 6 tabletek | 623.07€ 593.40€ | |
| Cialis Soft Tabs | 20mg | 20 + 2 tabletki | 66.98€ 63.79€ |
Wśród pozostałych dolegliwości pacjenci zgłaszają (ze zróżnicowaną częstotliwością) m.in.: niestrawność, bóle głowy, mięśni i kończyn – często; utrudnione oddychanie, zawrotu głowy, obecność krwi w spermie lub w moczu – niezbyt często; zawał mięśnia sercowego, drgawki i utrata pamięci, przejściowy lub trwały zanik widzenia – rzadko; nagłe reakcje alergiczne, nieregularne bicie serca, dławicę piersiową – z nieustaloną częstotliwością.
Jak szybko pojawiają się efekty u mężczyzn przyjmujących tadalafil?
Preparat nie powinien być stosowany codziennie u mężczyzn z ciężką niewydolnością nerek, ponieważ zachodzi u nich ryzyko zwiększonej ekspozycji na tadalafil, a dializy nie umożliwają zmiany klirensu. Ponadto doświadczenie kliniczne w tej grupie pacjentów nie jest wystarczające. U pacjentów z ciężkim zaburzeniami czynności wątroby (klasa C wg skali Child-Pugh) oraz u mężczyzn z zaburzeniami pracy wątroby, którzy oprócz zaburzeń erekcji cierpią na łagodny rozrost gruczołu krokowego dane odnośnie stosowania preparatu są ograniczone. W tych grupach cialis apteka internetowa pacjentów przed rozpoczęciem przyjmowania tadalafilu należy ocenić, czy oczekiwane korzyści z leczenia przewyższają ryzyko. Z uwagi na zawartość laktozy tabletki nie powinny być przyjmowane przez osoby cierpiące na rzadkie dziedziczne zaburzenia obejmujące nietolerancję galaktozy, niedobór laktazy typu Lapp lub zespół złego wchłaniania glukozy-galaktozy.
Wskazania do stosowania
Należy zachować ostrożność, jeżeli Tadalafil ma być stosowany łącznie z: środkami przeciwnadciśnieniowymi - może wówczas nastąpić znaczny spadek ciśnienia tętniczego krwi. U osób stosujących leki obniżające ciśnienie należy ocenić, czy przyjmowanie tadalafilu w schemacie codziennym jest bezpieczne. Wówczas konieczne może być dostosowanie dawki środków przeciwnadciśnieniowych; silnymi inhibitorami enzymu CYP3A4, tj. erytromycyną, itrakonazolem, ketokonazolem, rytonawirem, sakwinawirem - podczas terapii skojarzonej zauważono wzrost ekspozycji (AUC) na tadalafil. Z tego powodu nie powinno się stosować jednocześnie leku Cialis i doksazosyny.
Powrot na silownie po przerwie. Pomocy z wynikami badan
Nie należy stosować jednocześnie tadalafilu z pozostałymi inhibitorami PDE5 lub innymi lekami na potencję, ponieważ nie oceniono, czy takie połączenie jest bezpieczne i skuteczne. Dystrybutor na terenie Polski: Eli Lilly Polska Sp. Powyższy artykuł ma charakter informacyjny i nie może zastąpić przeczytania ulotki leku ani wizyty u lekarza. Zawsze przed użyciem zapoznaj się z treścią ulotki dołączonej do opakowania bądź skonsultuj się z lekarzem lub farmaceutą, gdyż każdy lek niewłaściwie stosowany zagraża Twojemu życiu lub zdrowiu. Objawy impotencji nabudowują się latami i w wielu przypadkach jej rozpoznanie we wczesnym stadium dolegliwości jest bardzo trudne. Badania potwierdzają, że większość objawów niepożądanych z większą częstotliwością występuje u mężczyzn powyżej 75. roku życia, a także pacjentów w złej kondycji fizycznej lub ze współistniejącymi chorobami serca albo układu krążenia.
| Skutek uboczny | Częstość zgłaszania | Intensywność | Czy mija z czasem? |
|---|---|---|---|
| Ból głowy | Wysoka | Łagodna do umiarkowanej | Często tak, po kilku dawkach |
| Bóle mięśni/pleców | Średnia | Umiarkowana | Zwykle tak, ale bywa uciążliwe |
| Zaczerwienienie twarzy | Niska | Łagodna | Tak, szybko |
| Niestrawność | Bardzo niska | Łagodna | Tak |
Aby ograniczyć wystąpienie efektów ubocznych związanych z przyjmowaniem leku zaleca się ograniczenie spożycia alkoholu w czasie kuracji pomimo, że między substancjami czynnymi występuje słaba interakcja.
| Dawka (mg) | Częstość rekomendacji | Przeciętna ocena | Typ zastosowania | Komentarz użytkowników |
|---|---|---|---|---|
| 5 | Częsta (długoterminowa) | 4.5 | Codziennie | Stałe, niskie stężenie, dobre dla planowej aktywności |
| 10 | Najczęstsza (doraźna) | 4.8 | Doraźnie | Optymalny balans skuteczności i efektów ubocznych |
| 20 | Rzadka | 3.5 | Doraźnie | Silne działanie, ale częstsze bóle głowy/mięśni |
Należy też zachować ostrożność, jeżeli pacjent jednocześnie cialis 20mg bez recepty przyjmuje silne inhibitory enzymu CYP3A4, jak np. boceprevir, cobicistat, wybrane antybiotyki makrolidowe.
- W dyskusjach weteranów forum często przewija się rada, aby prowadzić dziennik obserwacji po zażyciu, co pomaga lekarzowi dobrać dawkę.
- Młodsi użytkownicy (przed 30. rokiem życia) pytają o zasadność stosowania Cialis przy problemach wywołanych głównie stresem i zmęczeniem.
- Pojawiają się pozytywne relacje o poprawie relacji w związku po włączeniu skutecznego leczenia problemów z erekcją.
- Forowicze przestrzegają przed łączeniem Cialis z innymi lekami na potencję, co jest niebezpieczne dla zdrowia.
- W kontekście podróży, użytkownicy dzielą się doświadczeniami z przewożeniem leku przez granice i posiadaniem odpowiedniej dokumentacji.
Zazwyczaj pacjentom zaleca się przyjmowanie 10 mg tadalafilu przed planowaną aktywnością seksualną. Dawkę można zwiększyć do 20 mg, jeżeli bazowa nie przynosi oczekiwanego efektu.
Kto może zażywać Cialis?
Choć przyjmowanie tadalafilu należy do popularnej metody leczenia zaburzeń erekcji, należy pamiętać, że efekty jego stosowania nie pojawiają się automatycznie. Działanie leku tadalafil wymaga stymulacji seksualnej, podczas której ciała jamiste prącia uwalniają tlenek azotu. W efekcie dochodzi do aktywowania przez tlenek azotu cyklazy guanylowej, enzymu, którego obecność katalizuje reakcję przekształcenia guanozyno-5-trifosforanu (GTP) w cGMP, czyli cykliczny guanozyno-3'5'-monofosforan. Problem osób cierpiących na brak erekcji polega na tym, że tlenek azotu zostaje rozłożony przez fotodiesterazę typu 5 (PDE5). Stosowanie leku tadalafil prowadzi do zahamowania wydzielania cGMP, a co za tym idzie zwiększenia w ciałach jamistych stężenia tlenku azotu i umożliwia wzwód. Lek nie jest przeznaczony do codziennego stosowania, a jeżeli mężczyźni rozważają zbliżenia minimum 2 razy w tygodniu można wypróbować zredukowanie jednorazowej dawki do 5 mg na dobę (lub do 2,5 mg, jeżeli zostanie zachowany efekt). W przypadku osób z zaburzeniem pracy nerek należy indywidualnie dopasować schemat i dawkę stosowania leku.
Środki ostrożności
Choć samą impotencję definiuje się jako niemożność odbycia stosunku płciowego, problem może wystąpić w różnym wieku i w odmiennych okolicznościach. Oczywiście niezależnie od zdiagnozowanego rodzaju impotencji zasadniczym objawem jest brak erekcji. Niezależnie od niej mogą pojawić się także innego rodzaju zaburzenia, w tym: Mężczyźni, którzy obserwują u siebie objawy podobne do wymienionych powyżej powinni czym prędzej skontaktować się z lekarzem urologiem. Kuracja może obejmować m.in. podawanie różnego jak dlugo dziala cialis rodzaju leków lub suplementów.
Interakcje z alkoholem i pożywieniem
Jednym z bardziej popularnych jest tadalafil, oferowany m.in. pod rynkową nazwą Cialis, Adalift, Erlis, Gerocilan oraz wieloma innymi. Tadalafil jest organicznym związkiem chemicznym należącym do inhibitorów fotodiesterazy typu 5. Stosuje się go jako lek na receptę zarówno w przypadku zaburzeń erekcji, jak i łagodnego rozrostu gruczołu krokowego. W obrocie jest oferowany pod postacią powlekanych tabletek dostępnych w jednym z kilku różnych stężeń – 5 mg, 10 mg lub 20 mg. Przy zaburzeniach ciężkich maksymalna dopuszczalna dawka to 10 mg. Cena tadalafilu, w zależności od preparatu, to około 15-20 zł za dwie tabletki, z których każda zawiera 10 mg substancji czynnej.
- W dyskusjach często przewija się temat ceny i refundacji, gdzie wielu narzeka na wysokie koszty leku w Polsce.
- Kilka osób wspomina o pozytywnym wpływie terapii na pewność siebie i redukcję lęku przed zbliżeniem.
- Pojawiają się ostrzeżenia przed łączeniem Cialis z alkoholem, które może nasilać działania niepożądane i zmniejszać skuteczność.
- Niektórzy użytkownicy opisują brak oczekiwanego efektu przy pierwszym zażyciu i potrzebę eksperymentowania z dawką pod kontrolą lekarza.
- W wątkach dla sportowców dyskutuje się o wpływie Cialis na wydolność, choć nie jest to jego wskazanie.
W większości przypadków leki zawierające tadalafil nie wymagają przepisywania recepty przez lekarza, dlatego należy używać ich świadomie i dokładnie przeczytać ulotkę przed zażyciem preparatu. Jak wiadomo każdy lek po dłuższym stosowaniu wywołuje tolerancję przez co potrzebujemy co raz to większych dawek, a jak wygląda sprawa z tymi wspomagaczami? Na internecie nie ma żadnych informacji na temat tolerancji tych substancji, czy przykładowo stosując dawkę załóżmy 25 mg sildenafilu z czasem trzeba będzie zwiększyć dawkę np do 50 bo utrwali się tolerancja na lek?
